低電壓
心電圖分析:P波規律出現,在Ⅰ、Ⅱ、III、aVF、avL、V1-V6導聯直立向上,avR導聯向下,心率82bpm,為竇性心律。 T波:V1-5倒置,V4、5低平。


心電圖分析:
P波規律出現,在Ⅰ、Ⅱ、III、aVF、avL、V1-V6導聯直立向上,avR導聯向下,心率82bpm,為竇性心律。
T波:V1-5倒置,V4、5低平。
在6個肢體導聯中,每個導聯的R+S振幅的算術和均<0.5mV者,稱為肢體導聯QRS低電壓。
心電圖診斷:
1.竇性心律,
2.T波改變,
3.肢體導聯QRS低電壓。

心電圖分析:
P波規律出現,在Ⅰ、Ⅱ、III、aVF、avL、V1-V6導聯直立向上,avR導聯向下,心率62bpm,由此判定其為竇性心律。
I、avR、avL導聯的R+S振幅的算術和均<0.5mV,V5、6導聯<0.8mVII、III、avF導聯約0.6-0.8mV。
V1-4導聯R波遞增不良。
心電圖診斷:
1.竇性心律,
2.肢體導聯QRS低電壓?
3.左胸導聯QRS低電壓,
4.前壁R波遞增不良。
相關知識點:
一、診斷學 第9版 :6個肢體導聯的Q R S波群振幅(正向波與負向波振幅的絕對值相加)一般都小于0.5mV,6個胸導聯的QRS波群振幅一般都小于0.8mV,則考慮為低電壓。
(浙江省數字化常規心電圖診斷書寫規范(試用版):①肢體導聯:各肢體導聯QRS電壓絕對值<0.5mV 。②胸導聯:各胸導聯QRS電壓絕對值<1.0mV。③左胸導聯:V5、V6 QRS電壓絕對值<1.0mV。④全導聯:符合上述①、②兩條標準。)
《心電學技術規范化培訓綱要》主編盧喜烈:若三個加壓單極肢體導聯或三個標準導聯中,每個導聯的( R + S )電壓都不到0.5mV.便稱為低電壓。低電壓在正常人中偶或發生(約占1%)。
二、低電壓的發生率隨著年齡增長而增高。見于慢性阻塞性肺氣腫、肺心病、胸腔積液、大量心包積液、氣胸、大面積心肌梗死、過度肥胖性心肌病、甲狀腺機能減退等。
極少數(約占1%)無臨床疾病的人群中,肢導QRS低電壓屬于正常變異,見于肥胖,心臟垂直于額面。可以肯定絕大多數肢導QRS低電壓及全部胸導QRS低電壓均屬于異常表現。因此,只有排除了胸腔積水和肺氣腫、心包積液、彌漫性心肌病變等所致的QRS低電壓以后,才考慮少數低電壓,才屬于正常變異心電圖。

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