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如何給月子里的寶寶洗澡?

北京婦貴寶正規月嫂培訓機構與您分享:

“冬天了,寶寶需要每天都洗澡嗎?”

“洗澡水溫到底應該多少度?”

“臍帶沒脫落,到底該如何洗澡?”

有濕疹,又該多久洗一次澡?

紅屁屁的寶寶洗澡時,又要注意些什么?

……

冬天到了,寶寶的洗澡問題,又成了媽媽群討論的熱點。下面我們就洗澡以及冬天如何洗澡給出一些專業建議。

寶寶為什么要洗澡?

給寶寶洗澡,不僅能保持寶寶皮膚的清潔,還可以促進生長發育。洗澡可以對寶寶皮膚產生良性刺激,一方面能促進全身血液循環,另一方面可使皮膚對溫度、壓力的感知能力增強,能提高寶寶的環境適應能力。同時,洗澡能增強寶寶的食欲,對寶寶睡眠以及生長發育都有好處。

在洗澡的過程中,家長可以及時發現寶寶全身皮膚變化的情況。如果有皮膚損害的表現,父母可以做到早發現早治療。

醫學角度的洗澡原則

《梅奧育兒全書》建議:當新生兒臍帶還沒有脫落和愈合時,每周一次擦洗浴差不多就夠了。摸摸看寶寶的大腿、腹股溝、腋下、拳頭和雙下巴等處的褶皺,看看在一周一次的沐浴之外是否需要偶爾的局部清洗。

一般來說,寶寶在第一年里每周只需要洗1~3次澡。一旦寶寶開始滿地爬以及吃固體食物,他可能需要每周都洗3次澡。但再洗得頻繁些的話,會令寶寶的皮膚變干。

《海蒂育兒大百科》也持基本相同的觀點,不過,同時也補充:在兩次洗澡之間,每天都要清洗重要部位,比如面部、頸部、雙手和臀部。

《美國兒科學會育兒百科》認為:如果你每次換紙尿褲時,都徹底清潔尿布區,嬰兒就不需要經常洗澡。

以上只是從醫學角度提供的原則性建議,它對如何洗、洗幾次提供了醫學上指南,但實際上,由于季節不同、地域不同、寶寶的月齡不同、保濕方法的改良以及寶寶的個體差異,以上的洗澡建議已經不那么絕對了。

剛出生的寶寶如何洗澡?

在寶寶出生后的24小時之后,會進行人生的第一次擦浴,隔天一次。

這是因為羊水的溫度是接近母體溫度的,產房溫度一般在26-28度左右,中間相差近10度,剛出生的寶寶體表溫度只有35度左右,而且新生兒體表面積比較大,散熱快,加上寶寶出生時體內脂肪很少,起不到保暖作用,立即洗澡會增加新生兒低體溫的風險,低體溫可能會導致寶寶感染、凝血障礙和腦出血等疾病的發生。所以新生兒出生后,醫護人員做的第一件事就是立刻擦干,然后進行皮膚接觸,從而維持寶寶體溫。

除此之外,那層灰白色的胎脂在寶寶出生后的作用也很大,除了保暖外,還能夠保護寶寶的皮膚順應新的環境,胎脂會被吸取,讓寶寶的皮膚愈加光滑,一般4-5天,胎脂就會漸漸消逝了。立即洗澡會除去這層保護膜和有益的健康細菌,它們可以保護寶寶免受感染。此外,立即洗澡還可能導致寶寶的爬行反射消失。

月子里的寶寶如何洗澡?
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新生寶寶的皮膚特別嬌嫩,皮膚厚度幾乎只有成年人的一半,表皮的角質比成人薄約三分之一,因此肌膚的保水功能較差,水分也容易流失,此外對外界刺激物較敏感,再加上皮脂分泌又相當旺盛,易出現一些皮膚問題。

因此很長時間不洗澡的話,油脂過度堆積在皮膚表面,寶寶容易有脂溢性皮炎、馬拉色菌毛囊炎、尿布疹等皮膚病。所以,最好是每天或隔天用清水洗澡。

冬天洗澡,室溫維持在 26℃~28℃ 比較合適。水溫保持在 38℃~39℃ 左右,最好用溫度計測量,直接用手試水溫很可能會出現水溫過高的情況。對孩子來說,接觸60℃的水3秒就會造成三度燙傷。為了避免燙傷,可以把家里熱水器的溫度設置到48℃以下。

《美國兒科學會育兒百科》建議:出生后1~2周,臍帶殘根沒有脫落前,應該只為寶寶做擦浴。

所謂擦浴,一般是用蘸了適量清水的溫熱毛巾擦洗寶寶,而不是把他直接放在裝滿水的浴盆里。擦浴時,家長可以另拿一塊干毛巾裹著寶寶,以免寶寶著涼。洗到哪個身體部位,就把哪邊的毛巾打開一點點即可。一擦洗完,就把那片皮膚擦干用毛巾蓋上,再進展到下一片地方。這樣做的另一個好處是:如果是男寶寶,能防止他忽然小便導致家長手忙腳亂。

一旦臍帶脫落愈合,就可以給寶寶泡澡了??梢試L試使用嬰兒浴盆,剛開始寶寶可能不太能適應,所以動作要輕柔且快速。如果寶寶強烈抗拒,就再擦浴一段時間之后重新嘗試泡澡。

如果有浴盆支撐架,只要將支架高度調整在大人舒適的位置即可;如果是浴盆放在地上,在浴盆邊放一個小凳子,大人坐在小凳子上。

用小臂接近手腕處枕在寶寶的頸下,手扶住寶寶的肩,使寶寶從胸部以下浸入水中,另一只手用柔軟的紗布巾或者小毛巾依次清潔孩子的頭皮、面部、頸部、軀干、腋下、雙手、雙腿和外陰部位,時間控制在3~5 分鐘左右為宜。

新生兒清水沐浴即可,或一周使用一次對眼睛無刺激的新生兒專用沐浴液進行清洗。如果過多使用沐浴液或者選擇了不合適的清潔產品,短期內就會破壞寶寶皮膚表面正常的皮脂膜,造成皮膚干燥和敏感,長期使用會導致皮膚慢性刺激性皮炎、濕疹,嚴重時也可能誘發皮膚及毛囊的細菌感染。

給寶寶洗完澡后,應該立即用干凈柔軟的浴巾覆蓋在寶寶身體上,并輕輕拍干水分涂搽嬰兒專用的潤膚劑,防止新生兒皮膚干燥。

潤膚劑(Emollient),也叫做保濕劑(Moisturizer),是指涂抹在皮膚表面,能使皮膚特別是角質層(皮膚最外面一層,俗語稱死皮)保持滋潤、光滑和彈性的物質;一般都是吸濕劑(能將皮膚內或者外界的水分吸收入角質層,如甘油)和封包劑(阻止水分蒸發,如凡士林,可以阻止99%水分的蒸發)的混合產品。

而單純的甘油只具有吸收的功能,沒有封閉劑,很快吸收到角質層的水分就會被蒸發到空氣中,甚至會將真皮中的水分帶走,會讓皮膚更干燥。

簡單來說,潤膚劑就是將水相和油相的成分根據不同比例混合在一起,水相比例大的,比較輕薄,但滋潤度有限;油相多的,比較稠厚,不容易涂抹,但滋潤度好。

給寶寶用可以選擇稠厚的霜(cream)或者乳膏(ointment)。

滿月后的嬰幼兒(>28天)

1歲以內的小嬰兒在會爬之前,冬季隔日1次為宜,因為嬰幼兒的皮膚屏障功能需要1年左右的時間才能逐漸完善。

當嬰幼兒活動量增加、季節和環境變化時如夏季高溫天氣等,可適當增加洗澡頻率。

在嬰幼兒可以獨自站立行走之前,可以根據寶寶的體重和身體發育情況,讓寶寶半躺或者坐在浴盆里洗澡都是可以的,如果寶寶還不會獨坐,最好是半躺沐浴。

室溫 24℃~28℃,洗澡水溫在 37℃~38℃ 左右即可,洗澡時間建議控制在 5~8 分鐘。

只用清水洗澡,也可以每周使用1-2次液體清潔劑。

注意,在出生后1-2個月,會出現嬰兒脂溢性皮炎爆發的小高峰,3月齡以前的寶寶需要根據皮膚出油情況來決定是否需要每天洗澡,3月齡以后的大寶寶可以適當減少冬季洗澡的頻率。

如果寶寶有濕疹,又該多久洗一次澡呢?

對于濕疹孩子的洗澡次數,目前學術界是有爭議的;部分專家認為頻繁洗澡有可能加重皮膚干燥,讓濕疹加重;另一部分專家又強調濕疹寶寶皮膚表面常有金黃色葡萄球菌過度定植,不及時清潔會加重濕疹的反復,需要每日清潔;目前整個兒童皮膚科界趨向于每日清潔,但需要在洗完澡后3-5分鐘內配合涂抹足量的潤膚霜(嬰兒濕疹患者每周150ml,成人濕疹患者每周250ml)。

紅屁屁的寶寶洗澡時,又要注意些什么?

尿布區域應該保持清潔和干燥,尿了拉了都要及時用清水洗干凈,及時更換尿布以保證皮膚清潔和干燥。必要時,在洗澡前單獨清潔尿布區域皮膚。洗完澡之后,每天還要用 1~2 次氧化鋅軟膏,或者含氧化鋅的護臀霜來加強局部護理。


此外,家長在幫孩子洗澡的時候,一定要全神貫注。洗澡需要的用品提前準備好,放在自己伸手就能碰到的地方,千萬不要擅自離開浴盆里的寶寶,因為寶寶可能會瞬間在不足2.5厘米深的水中溺水,家長千萬不能分心。

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