原本滿心期待的2020年，在這樣一個特殊的氛圍下拉開了帷幕。作為平時生活在武漢的媒體人，看到這樣一個人口超千萬的巨型城市在轉(zhuǎn)瞬間

原本滿心期待的2020年，在這樣一個特殊的氛圍下拉開了帷幕。作為平時生活在武漢的媒體人，看到這樣一個人口超千萬的巨型城市在轉(zhuǎn)瞬間被疫情撂倒，對我的沖擊還是很大的。

23號那天，我剛好從歐洲回國，經(jīng)停北京時遭遇武漢封城，不得不改簽回到廈門親戚家。在按規(guī)定隔離觀察，并經(jīng)過層層審核申請后來到了金龍客車廈門工廠，這里有60臺即將發(fā)往武漢前線的負壓救護車，我們借這個難得的機會向大家介紹這款抗疫專用的醫(yī)療設(shè)備有什么不同。

一 、為什么需要負壓救護車

新型冠狀病毒肺炎，簡稱NCP（Novel Coronavirus Pneumonia），是指2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）感染引起的急性呼吸道傳染病。新型冠狀病毒傳染性極高，截止到發(fā)稿日，已經(jīng)有72530人確診感染，1870人不幸身亡。

新冠肺炎主要通過直接傳播和接觸傳播，在2020年2月5日，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》中，首次將氣溶膠傳播和消化道傳播也列為了需要查明的可能傳播途徑。

雖氣溶膠傳播途徑尚待明確，但新冠肺炎病毒存在以空氣為介質(zhì)的泄露危險。在NCP病人的收治和轉(zhuǎn)移中，普通救護車無法勝任。所以在特殊時期，我們需要使用特殊的防護型救護車 —— 負壓救護車。

二 、負壓救護車和普通救護車的區(qū)別
負壓救護車能有效隔離感染者，在2003年的SARS疫情中就有出現(xiàn)，并主要實現(xiàn)3種功能：
·防止傳染性病源泄漏車外，造成二次傳播

·保護車內(nèi)醫(yī)護及陪同人員，免受患者感染

·基礎(chǔ)醫(yī)療救護用車

1.防止傳染性病源泄漏車外

在負壓救護車上，裝備的負壓設(shè)備能讓車內(nèi)氣壓低于外界氣壓，使新鮮空氣只能從車外流向車內(nèi)，讓混有病毒的氣體不通過車輛縫隙向外泄露，全部通過抽風(fēng)設(shè)備及與其連通的過濾、消毒裝置進行無害化處理后再排到車外。

2.保護車內(nèi)醫(yī)護人員

保護司機

與普通救護車相比，負壓救護車上醫(yī)療艙的隔離和密封是十分關(guān)鍵的設(shè)計。醫(yī)療倉的隔音墻與車身無縫焊接，并加注密封膠，讓醫(yī)療艙與前排駕駛艙完全獨立，保護司機的安全。

保護醫(yī)護人員

負壓救護車內(nèi)的空氣流動經(jīng)過特殊設(shè)計，使得清潔空氣從醫(yī)療倉上方進入車內(nèi)，從下方排出；上層氣流從前向后移動，下層氣流從后向前移動，形成從潔凈區(qū)（醫(yī)護人員區(qū)）到傳染源區(qū)（病員區(qū)）的定向氣流。定向氣流一次循環(huán)后便抽離凈化，避免污染物在車內(nèi)滯留。

負壓隔離艙

除了救護車本體的特殊設(shè)計，醫(yī)療車內(nèi)還可以選裝負壓隔離艙。隔離艙在擔(dān)架的基礎(chǔ)上增加密封、負壓裝置，類似于隔離的移動病房，讓病人在被發(fā)現(xiàn)的地方就開始進行隔離，進一步提高醫(yī)護人員的安全性。

負壓隔離倉內(nèi)病員產(chǎn)生的病毒氣溶膠同樣不會向外滲漏，而且病患可以得到醫(yī)用氧氣的供給，醫(yī)護人員也可以從艙外觀察患者的生命體征，在保證緊急救護的同時防止交叉感染。

凈化性能受哪些因素影響 （性能）

① 過濾網(wǎng)的通透率

生物殺菌過濾網(wǎng)效能性與其通透率成正比，在不同使用條件下的性能也會有不同。

· 擔(dān)架式隔離艙

對0.3μm微粒氣溶膠過濾效率大于99.99%。

· 救護車醫(yī)療倉

國家標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)療倉可過濾99.97%以上的病菌。（本次測評的金威負壓救護車過濾效率可達99.99%以上）

② 排風(fēng)換氣量

在隔離空間中，每小時換氣量和污染物去除效率成正比。當(dāng)換氣量降低時，污染物無法及時排出，造成污染物濃度過高，容易導(dǎo)致醫(yī)護人員感染。金威負壓救護車技術(shù)指標(biāo)為：

· 擔(dān)架式隔離倉

需在啟動后2分鐘內(nèi)建立不小于15Pa的負壓；

換氣量大于75L/min，鋰電池有效供電時間大于2h；

噪音小于72dB。

· 救護車醫(yī)療倉

每小時換氣為20次,負壓值-10Pa至-38Pa之間。

③ 氣密性與流場設(shè)計

醫(yī)療艙內(nèi)頂、隔墻均采用高分子材料，具有良好的隔離性、防腐性、耐菌性。盡可能的完善密封效果，減少車內(nèi)亂流提高以上設(shè)備凈化效率。

負壓醫(yī)療艙內(nèi)使用矢流送風(fēng)的形式，各送風(fēng)孔之間的氣流基本不相互干涉，讓污染顆粒物很難擴散到整個房間。它與排污能力強大的局部排風(fēng)形式一起，形成穩(wěn)定的氣流組織形式，減小了排污的難度。

維護

需要說明的是，負壓救護車的病毒過濾只是一種物理隔離的方法，細菌、病毒被阻截在高效過濾器表面，但不能殺滅。所以負壓救護車在使用過后應(yīng)開啟車內(nèi)紫外線消毒燈與其他消毒手段聯(lián)動消殺。

3.基礎(chǔ)醫(yī)療救護用車

本次拍攝的金龍XMQ5033XJH65防護型負壓救護車，搭配2.0L汽油發(fā)動機，110匹馬力，180Nm扭矩，配備5速手動變速箱。空載車重1.8噸，滿載3噸，核載7人。屬于成熟可靠度高，能滿足隔離防護需求的高性價比，實戰(zhàn)派負壓救護車，大致的售價約28.5萬。

作為一種增強防護型救護車，負壓救護車也需要具備普通救護車的基本功能。醫(yī)療艙內(nèi)部尺寸為3240 x 1555 x 1600mm（長/寬/高），配備自動上車設(shè)計的救護擔(dān)架、氧氣瓶、排氣扇、紫外線消毒燈、對講機等急救設(shè)備。另外針對不同醫(yī)院和機構(gòu)的具體需求，車輛可以加裝其例如除顫儀，呼吸機，心電監(jiān)護等各類能夠維持生命體征的必要設(shè)備，在運輸病患外還能做到途中救治。

三 、負壓救護車的供應(yīng)現(xiàn)狀

由于普通救護車可以應(yīng)對大多數(shù)常見疾病，因此大部分城市的救護車不帶負壓功能，負壓救護車在全球范圍也都是較為稀有的特殊車種。在疫情爆發(fā)的狀態(tài)下，各大城市尤其是武漢的負壓救護車儲備是不足的。

目前，金龍客車接到工信部及福建省衛(wèi)健委訂單100多臺，其中60臺很快將要發(fā)往武漢抗疫一線。時值春節(jié)和疫情嚴(yán)防期，金龍客車和許多企業(yè)一樣都面臨著員工無法正常到崗，生產(chǎn)防疫責(zé)任重，上游供應(yīng)商供貨減緩，下游發(fā)貨運輸速度減慢等挑戰(zhàn)。

為此金龍客車專門抽調(diào)其他部門員工支援負壓救護車加班生產(chǎn)，展開詳細的員工健康調(diào)查監(jiān)測，甚至一些原來靠物流發(fā)送的關(guān)鍵設(shè)備改用人工自行取貨等方式，想方設(shè)法盡快完成抗疫設(shè)備的生產(chǎn)工作。據(jù)了解，在各方的努力下，首批發(fā)往武漢的負壓救護車將在節(jié)目拍攝后三天內(nèi)按計劃發(fā)往武漢。

結(jié)語

負壓救護車是我們對抗新冠肺炎有力的武器之一，從針對疫情具體開發(fā)的特種設(shè)備，到生產(chǎn)企業(yè)和社會各界做出的努力，我們可以看到中國人民的智慧和抗擊疫情的決心。

雖然所處地域不同，但我們每個人都生活在疫情抗擊的一線，只要我們能做到少出門，戴口罩，勤洗手，保護好自己就是對這場疫情最大的貢獻。最后我們再次向抗擊疫情做出不懈努力的醫(yī)護人員及各行各業(yè)的平民英雄們表示崇高的敬意。相信在大家的努力下，我們很快就能幫助武漢，幫助中國，幫助世界，戰(zhàn)勝疫情！