反治法兩例案例一：2005年的夏季，醫院的早會結束后，被一年輕的外科醫生攔住，邀我會診。我問是什么問題，答曰高熱不退。我以非本專業范圍

反治法兩例

案例一：

2005年的夏季，醫院的早會結束后，被一年輕的外科醫生攔住，邀我會診。我問是什么問題，答曰高熱不退。我以非本專業范圍而拒絕，但是還是被強行拖去會診。

病人35歲，女性，膽囊結石術后持續發熱三周，體溫40?C左右，每日靠消炎痛栓肛門填塞降溫。抗菌素應用三聯，同時還有支持治療等。病程錄顯示本院內中西醫均曾會診。反復血常規檢查均為2600/mm左右，血培養，骨髓培養均未見異常，胸片，腹部B超等各種可以檢查的實驗室項目均已反復檢查。

接觸病人后，視病人二目尚有神，但面頰暗紅，口唇暗，舌質淡紅，苔薄白，雙手臂厥冷至肘，脈沉細。根據以上資料，決定停止所有輸液，停止抗生素的應用，停止西藥降溫，給予中藥水煎服，處方如下：

附子10 干姜15 炙甘草6 白通草3

病人服藥后，當天體溫降至37.5°C。但是脈象仍沉細，雙臂仍涼，面頰仍暗，于是：

附子15 干姜10 白術6 炙甘草6

第二日，體溫37.1°C.該方服用一周后，體溫正常，面色紅潤，脈和緩，手臂溫，停藥觀察一周，體溫正常，給予出院。

案例二：

2006年冬季，一英國中年女士來就診，主要問題是夜間心胸汗出，胸背滿布疹痱，若粟米，色白而亮，凸出皮膚，胸背皮膚潮紅而癢，病程三月。當時我懷疑是該患者室內暖氣過熱所致，當即給予發表透疹去濕：

蘆根15 滑石6 薄荷6 桑葉10 荊芥6 防風6 佩蘭6 葛根10 黃芩6 通草3

水煎服，薄荷后下，并告訴病人，暖氣不要太熱。

服藥一周后復診，病情有所緩解，搔癢好轉，疹痱減少，但是皮膚仍潮紅，仍然汗出，仍用前方，連服四周后再無進步。再詢問病人，病情在什么時候加重，病人告訴我。在月經前最重，于是我豁然開朗，處方如下：

附子6 干姜10 炙甘草6 白通草3

水煎服。一周后，病人復診，疹痱全消，胸部皮膚潮紅也明顯減輕，再服一周，諸癥盡消。由于陽氣不足，兼之外熱蒸騰，內陽耗散，津液隨之失攝，溢于肌表為濕而成疹痱，胸部潮紅為虛陽外浮之相。讀書與實踐何為至要？