根據《江蘇省特困人員供養服務設施及農村養老服務雙提升工作方案》安排自2020年起到2022年底實施為期三年的專項提升工程每個縣（市

根據《江蘇省特困人員供養服務設施及農村養老服務雙提升工作方案》安排自2020年起到2022年底實施為期三年的專項提升工程每個縣（市、涉農區）至少要有3所標準化農村區域性養老服務中心

為加強農村區域性養老服務中心標準化建設，提升農村區域性綜合養老服務能力，省民政廳編制了《江蘇省農村區域性養老服務中心設置指導規范（試行）》。

? 對已建成的農村區域性養老服務中心，各地民政部門要進一步指導推進，于2022年底前對照《江蘇省農村區域性養老服務中心設置指導規范（試行）》進行完善提升。

? 到“十四五”末，所有農村區域性養老服務中心對照《江蘇省養老機構等級劃分與評定評分細則（第一版）》，達到三級以上標準。《規范（試行）》對農村區域性養老服務中心的功能與定位、設施設備、運營管理、服務內容與規范等提出了明確要求。

全文如下

江蘇省農村區域性養老服務中心設置指導規范（試行）

第一章 功能與定位

第一條 農村區域性養老服務中心是指通過新建、改（擴）建，具備綜合養老服務能力，在為區域內特困人員提供集中供養服務的基礎上，為周邊老年人提供社會化養老服務和社區居家養老服務的農村養老機構。

第二條 農村區域性養老服務中心應充分整合利用現有特困人員供養服務設施（農村敬老院）資源，因地制宜，轉型升級。在滿足輻射區域內特困人員集中供養需求的前提下，應向社會開放機構富余床位，向周邊社會老年人提供住養服務。

第三條 農村區域性養老服務中心富余床位應優先滿足高齡、獨居、空巢、失獨、失能、重點優撫對象和低收入等老年群體住養服務需求。

第四條 農村區域性養老服務中心應向周邊老年人開放機構公共活動場所和設施，能夠為周邊老年人提供日間照料、居家上門服務、康復輔具租賃、護理技能培訓等服務。

第五條 農村區域性養老服務中心建設應與當地社會經濟發展水平相適應，科學布局，合理規劃。

第二章 環境與建筑

第六條 農村區域性養老服務中心應選擇在工程地質條件穩定、日照充足、通風良好、交通方便，且遠離污染源、噪聲源及危險品生產、儲運區域，遠離高壓電線、燃氣、輸油管道等，形成相對獨立空間，環境安靜、安全、清潔。

第七條 農村區域性養老服務中心應根據場地實際情況進行合理布局，功能分區明確。在滿足消防、疏散、運輸的基本需求外，應保證救護車輛通暢到達所需停靠的建筑物出入口。防火間距、消防車道、消防車登高操作場地完備，符合GB50016《建筑設計防火規范》要求。

第八條 住養對象用房抗震設防標準應為重點設防類。建筑物耐火指標等級不應低于二級。

第九條 設有通行導向標志，包括但不限于人行和車行導向標志、樓梯/電梯導向標志、樓層號等。大廳入口設有平面展示圖，標注各主要場所位置。設有公共活動空間、就餐空間、公共衛生間等服務導向標志。居室入口處設有居室門牌號信息標志。設有應急導向標志，包括但不限于安全出口標志、疏散路線標志、消防和應急設備位置標志、樓層平面疏散指示圖等。必要處設有安全警示標志。所用圖形標志應符合MZ/T 131-2019《養老服務常用圖形符號及標志》要求，具有明確性和顯著性，易于老年人識別。

第十條 農村區域性養老服務中心建筑及其場地應進行無障礙設計，且符合現行國家標準GB 50763《無障礙設計規范》的規定。

建筑主要出入口為平坡出入口或者為同時設置臺階和輪椅坡道（或升降平臺）的出入口，且臺階及坡道兩側設有扶手。主要出入口的平臺、臺階、坡道，表面平整、防滑、不積水。

建筑內的公共空間地面平整、防滑、無缺損。老年人經過的公共走廊、樓梯的主要位置兩側應設置扶手。當建筑內設有電梯時，至少1部電梯滿足擔架進出及運送需求。

居室內外地面無門檻及高差或不大于15mm并以斜面過渡。居室地面鋪裝平整、防滑。室內通道和床鋪間距滿足輪椅和救護床進出及日常護理需要。

第三章 設施設備

第十一條 農村區域性養老服務中心應配置包括給排水、采暖、通風、供電、安保、通信、消防、網絡設備和必要的交通工具等。

第十二條 農村區域性養老服務中心應設置住養對象用房，包括但不限于生活用房、老年人能力評估室、醫療保健用房、公共活動用房、社區居家養老服務用房；設置管理服務用房，包括但不限于管理用房、餐飲等附屬用房。

住養對象生活用房宜與醫療保健、娛樂、社會工作服務等設施貫連。居室和休息室不應設置在地下室、半地下室。

第十三條 老年人居室內床位平均可使用面積不低于6㎡，單人間居室使用面積不低于10㎡，雙人間居室使用面積不低于16㎡。收住中度失能老年人的多人間居室床位數≤4床；收住重度失能老年人的多人間居室床位數≤6床。

居室設有空調、電視、保溫降溫設備。設有床、床頭柜/桌子、椅子/凳子、衣柜/儲物柜等老年人居住生活所必需的家具。設有緊急呼叫裝置或為老年人配備可穿戴緊急呼叫設備。設有集中供應生活熱水或配置制備生活熱水的設備。

居室內衛生間設有緊急呼叫裝置或為老年人配備可穿戴緊急呼叫設備。設有洗手池和座廁，如廁區的必要位置設有扶手。

第十四條 設有公共衛生間。設置位置包括但不限于就餐空間或起居廳等老年人集中使用的場所附近、室內活動用房附近、集中使用的室外活動場地附近、醫療保健用房附近。

公共衛生間設有緊急呼叫裝置。如廁區設有無障礙廁位和便于老年人使用的扶手。

第十五條 設有公共洗浴空間。洗浴空間可容納護理人員在旁輔助老年人洗浴，可以滿足浴床等進出和使用的需求。地面鋪裝平整、防滑，排水良好。

公共洗浴空間設有便于老年人使用的淋浴設備，配有易于識別的冷熱水標識。設有緊急呼叫裝置。設有便于老年人使用的扶手。

第十六條 設有公共洗衣空間。設置污物區和清潔區。設有洗衣機、水池及消毒設施。地面排水良好，具有良好的通風條件。

第十七條 設有公共就餐空間。餐位數量充足，環境干凈整潔。座椅通道寬敞，能夠滿足餐車、輪椅通行的需求。

設有備餐臺或備餐空間，內部或附近設有洗手池。

第十八條 設有廚房。廚房滿足食品安全和衛生防疫要求，環境明亮、整潔、無異味。出入口能夠滿足進貨、廚余垃圾運送和員工進出的需求。

配備專用的消防、消毒（含空氣消毒）、冷藏、冷凍、空調、排風等設施。食品儲藏間具有自然通風或機械通風條件。

第十九條 設有室內活動場所。包括但不限于：閱讀室（配置圖書、雜志、報紙等），棋牌室（配置象棋、麻將、撲克牌等），健身室（配置適宜老年人的健身器械或乒乓球臺等），書畫室（配置書畫桌椅等），音樂、舞蹈室（滿足播放多媒體需求），多功能廳（滿足集體活動需求）。活動空間照度充足、均勻。

設有室外活動空間，滿足老年人室外活動需求。

第二十條 設有老年人能力評估室。至少配有3把椅子、1張診桌及4-5個臺階。設有員工培訓空間，滿足內部培訓需求。

第二十一條 設有醫療保健用房。設置緊急送醫通道、醫療廢棄物存放點等。

根據便于為入住對象提供服務和方便管理的原則，設置照護單元。護理型床位的配套設備包括生活照護設備、醫療設備、康復設備、應急呼叫設備和必要的輔具器械等。護理型床位數量占比不低于55%。

第二十二條 設有隔離空間。供生病老年人就醫返院、新入住老年人觀察、院內傳染病控制等使用。隔離空間設置、設施設備配置，符合《江蘇省養老機構傳染病防控指南》（試行）要求。

第二十三條 設有接待空間（含門廳）。設有服務臺，能提供接待管理、咨詢等服務。設有座椅、沙發等，能夠滿足老年人及來訪人員等候休息。設有宣傳欄、公示欄等，能夠滿足公示、宣傳需求。

第二十四條 按照消防技術標準配置滅火器、火災自動報警系統、自動噴水滅火系統、應急照明等消防設施設備。設有微型消防站、消防控制室。設置可燃氣體報警裝置。

對不需要設置自動消防系統的建筑，在人員住宿和主要活動場所安裝獨立式感煙火災探測報警器和簡易噴淋裝置，配備應急照明和滅火器材。

消防設施每年至少一次專業檢測維護。

第四章 運營管理

第二十五條 鼓勵引入具備相應條件且經驗豐富、優質誠信的社會力量，通過承包經營、委托運營、聯合經營等方式，參與農村區域性養老服務中心改造建設及運營管理。產權所有方應與運營方簽訂權責明晰的合同，明確權責關系，規范內部管理。公辦（公建）民營機構同等享受政府購買服務、稅費減免、財政補貼、投融資、人才隊伍建設等扶持政策。

第二十六條 建立員工管理制度，包括但不限于：員工招聘制度、考勤制度、薪酬管理制度、崗位培訓制度。與所有員工簽訂勞動、勞務合同，建立員工檔案。機構負責人應具有養老服務專業知識。養老護理員應具有基本護理技能。

第二十七條 建立服務管理制度，包括但不限于：工作交接班制度，值班管理制度，日常巡查制度，咨詢接待管理制度，外包服務管理制度，老年人及相關第三方出入、探視等制度。

第二十八條 建立財務管理制度，包括但不限于：支付管理制度，會計檔案管理制度，資產管理制度、價格管理制度。嚴格規范資金使用，加強監督檢查，有年度財務審計與審計報告。

第二十九條 建立急救管理制度，明確應急處理流程，應急事件包括但不限于：①自傷和他傷；②壓瘡；③跌倒；④墜床；⑤噎食；⑥誤食；⑦走失；⑧燙傷；⑨食物中毒；⑩院感疫情。

建立機構內感染預防和處理辦法，有專人負責院內感染控制，儲備必要的防護物資。

第三十條 建立安全管理制度。農村區域性養老服務中心應取得消防安全確認手續。對燃氣設施設備、電器產品及其線路、管路定期進行維護保養和檢測。建立消防演練、應急疏散和滅火預案，每半年至少開展一次消防演練。建立自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件等應急預案，每半年至少開展一次應急演練。

購置、使用和更換電梯、鍋爐、壓力容器（含氣瓶）、壓力管道等特種設備，應符合安全監督管理部門的相關規定。建立特種設備臺帳，定期接受特種設備檢驗機構安全性能檢驗。特種設備作業人員持證上崗。

第三十一條 建立后勤管理制度，包括但不限于：物資采購和管理制度，庫房管理制度，捐贈物品管理制度，設施設備檔案，環境管理方案（垃圾、污水、綠化），廢棄物管理方案，車輛管理制度。

第三十二條 建立糾紛調處制度。在接待空間的顯著位置公布服務管理信息，包括但不限于養老服務項目及價格表、咨詢投訴電話、來訪須知等。公開投訴電話和投訴負責人電話。有投訴處理制度和處理流程，由專人負責投訴處理。

第三十三條 建立視頻監控系統，監控系統覆蓋公共區域，至少包括所有出入口、接待大廳、樓道、就餐空間和活動場所。監控機房有專人值守。監控系統有不間斷錄像且保持15天以上記錄，定期維護。

第五章 住養服務內容與規范

第三十四條 為住養老年人提供能力評估服務。入院評估由至少兩名評估人員同時開展，評估人員具有醫學或護理學背景，或獲得社會工作者資格證書，或取得二級養老護理員及以上職業資格證書。評估內容包括：日常生活活動能力、精神狀態、感知覺與溝通、社會參與。根據評估結果和老年人服務需求，制定照護服務計劃，至少包括服務等級、服務項目、膳食要求、風險防范、照護特點等。根據住養老年人健康狀況變化，及時開展能力評估服務，實現動態管理。

第三十五條 為住養老年人提供入院手續、出院手續辦理服務。與入住老年人或相關第三方簽訂服務合同，合同內容包括：權利義務、服務內容、服務標準、收費標準、合同的變更和解除。收住對象為特困老年人，簽訂供養協議。

建立住養老年人檔案，至少包括老年人基本信息、健康評估報告、健康檢查報告、機構內外就醫情況、知情同意書、出院小結等。

第三十六條 為住養老年人提供個人清潔衛生、飲食照料、起居照料、排泄照料、體位轉換及位置轉移等生活照料服務。養老護理員持有健康證明，參加崗前培訓并取得考核合格證明；與老年人溝通態度溫和、親切，語言文明，表達清晰。

第三十七條 為住養老年人提供膳食服務。食品經營許可證合法有效，經營場所、主體業態、經營項目等事項與食品經營許可證一致。食堂服務人員持有健康證明，工作時正確佩戴口罩和工作帽，保持個人清潔。根據老年人生理特點、身體狀況、地域特點、民族和宗教習慣、疾病需求，科學制定食譜。

指定專人負責食品采購。食品原料、半成品與成品分開盛放、貯存。制作食品的設施設備、加工工具、容器等具有顯著標識，按標識區分使用。生與熟、成品與半成品分開制作。每餐后對餐（飲）具、送餐工具清洗消毒。餐廚垃圾日產日清。

建立食品留樣備查制度。留樣品種齊全，每個品種留樣量不少于125g，將留樣盒放入冰箱0-4攝氏度儲存，且儲存時間不少于48小時。留樣容器記錄完整，記錄內容包括食品名稱、時間、餐別、采樣人。

第三十八條 為住養老年人提供公共區域和居室內清潔服務。服務人員掌握清潔衛生服務的各類物品消毒方法和消毒范圍。各類保潔工具分類使用、分類放置、標識清晰。

第三十九條 為住養老年人提供衣物、被褥等織物的收集、清洗和消毒服務。床上用品每月至少清洗2次。衣物每周至少清洗1次。特殊污衣物隨時處理清洗。洗滌衣物和床上用品分類清洗、曬干或烘干。常規洗滌設備每周消毒，污洗設備一洗一消。

第四十條 為住養老年人提供護理、健康管理、藥物管理、院外就醫服務。建立住養老年人健康檔案。

內設醫務室的，至少有1名取得執業醫師資格、經注冊后在醫療保健機構中執業滿5年、身體健康的臨床類別執業醫師或中醫類別執業醫師；至少有1名注冊護士，床位達到100張以上時，每增加100張床位至少增加1名注冊護士。

內設診所、衛生所（室）的，至少有1名取得執業醫師資格、經注冊后在醫療保健機構中執業滿5年、身體健康的執業醫師；至少有1名注冊護士。

內設護理站的，至少有2名具有護士以上職稱的注冊護士，其中有1名具有主管護師以上職稱。床位達到100張以上時，每增加100張床位至少增加1名注冊護士；至少有1名康復治療人員。

采取簽約合作等方式，與醫療衛生機構簽訂服務協議，通過醫護人員定期上門巡診、建立就診綠色通道等方式為住養老年人提供及時便捷的醫療服務。

第四十一條 為住養老年人提供文化娛樂服務。組織開展文化、體育、休閑娛樂活動。組織開展包括節日及紀念日、老年人生日等慶祝活動。每日至少組織兩次適宜老年人活動。

第四十二條 為住養老年人提供情緒疏導、心理支持、精神慰藉以及安寧服務。必要時請精神科醫師等專業人員協助處理或轉至醫療機構。

第四十三條 保障老年人合法權益，防范“欺老”“虐老”行為，包括但不限于：不得向老年人推銷保健品；不得向老年人開展非法集資活動；不得為機構外單位或個人等推銷保健品、非法集資提供任何便利；未經老年人及相關第三方同意，不得泄露老年人及相關第三方信息；不得有毆打、辱罵、變相體罰老年人等“欺老”“虐老”行為。

第六章 社區居家養老服務內容與規范

第四十四條 區域性養老服務中心應拓展延伸社區居家養老服務項目，或與社區居家養老服務組織合作設立服務站點，具備為周邊老年人提供助餐、助浴、助潔等居家上門服務的能力。

第四十五條 區域性養老服務中心應配備專（兼）職居家上門服務人員，對服務人員進行相關培訓。

第四十六條 區域性養老服務中心開展居家上門服務的，應制定相關管理制度，規范服務范圍、內容、人員、收費標準等。結合實際，設置方便老年人操作使用的居家養老服務信息平臺。

第四十七條 區域性養老服務中心開展居家上門服務的，應根據服務對象的服務需求，開展居家老年人身體能力狀況評估和老年人家庭環境評估。依據服務對象的服務需求和評估結果，確定服務項目和內容，制定服務計劃。建立居家服務老年人檔案，檔案包括但不限于服務對象基礎信息、健康信息、需求信息和服務信息。

第四十八條 區域性養老服務中心應拓展延伸日間照料項目，具備為老年人提供膳食供應、個人照顧、保健康復、娛樂和交通接送等服務的能力。

第四十九條 區域性養老服務中心應向周邊老年人開放機構公共活動場所和設施，根據老年人需求，合理安排文化、體育、休閑娛樂等活動。

第五十條 區域性養老服務中心應為社區養老服務組織或老年人家屬提供護理技能培訓支持，提供咨詢服務。