精神分裂治療要花多少錢

發布時間：2023-06-15 09:14:56

溫馨提示：如需在知乎里咨詢精神科問題和心理咨詢輔導請點擊我的知乎主頁進行付費咨詢，請勿私信；本人臨床腦科/精神心理科十余年經驗

溫馨提示：如需在知乎里咨詢精神科問題和心理咨詢輔導請點擊我的知乎主頁進行付費咨詢，請勿私信；本人臨床腦科/精神心理科十余年經驗、擅長根據病患個體不同的具體情況，從整體生理/心理基礎上、制定最低副作用，反彈性最低，療效較為顯著綜合方案來調整腦科/精神科/心理科/疾病；（文章中如有提及用藥建議，患者請勿自行用藥，應當咨詢當地正規資質的三甲醫療機構根據個體差異化來用藥）

?　　精神分裂治療要花多少錢:

　　精神分裂新藥層出不窮如何選擇看類型:時代發展、精神分裂的藥物研究也在不斷進步，精神分裂新藥層出不窮，令許多患者及其家屬困擾，到底哪種精神分裂新藥對于治療精神分裂更有效果呢？其實只要找準精神分裂類型癥狀所在，答案自然揭曉。

　　根據精神分裂類型癥狀選擇精神分裂新藥單純型:本型占住院精神分裂癥病人的1%~4%。在群體普查資料中約占2青春型:本型占住院精神分裂癥的8%(北京)、12.5%(上海)和26.4%(南京)。此型多發病于青春期，起病較急，病情發展較快。主要癥狀是思維內容離奇，難以理解，思維破裂，情感喜怒無常。表情做作，弄鬼臉，傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂、精神癥狀豐富易變。此型病程發展較快，雖可自發緩解，但維持不久，易再發。抗精神病藥物系統治療和維持治療可延長緩解期，減少發病。

　　緊張型:本型占住院型精神分裂癥病人的6.9%(南京)11%(上海)和16%(北京)。近年來有減少趨勢。大多數起病于青年或中年，起病較急，病程多呈發作性，主要表現為緊張性興奮和緊張性木僵，兩者交替出現，或單獨發生。臨床上以緊張性木僵為多。緊張性木僵的表現是運動性的抑制。輕者運動緩慢，少語少動。重者以木僵固定于某個姿勢，不語不動，不飲不食，表情呆板，對環境變化毫無反應。病人肌肉緊張，呈蠟樣屈曲。緊張性興奮是以突然發生的運動性興奮為特點，病人行為沖動，不可理解，言語內容單調呆板。如臥床不動的病人，可突然起床，無目的地砸東西，然后仍舊躺下。此型可有自動緩解，治療效果較其他型好。

　　偏執型:為四型中最常見的類型，占住院精神分裂癥病人的41.3%(南京)，46.5%(上海)和56%(北京)。發病年齡較晚，多在中年。起病較緩慢，病初表現敏感多疑，逐漸發展成妄想，并有泛化趨勢，妄想內容日益脫離現實。有時可伴有幻覺和感知覺綜合障礙。妄想結構可較系統化，亦可零亂，情感和行為常為受幻覺和妄想支配，表現疑懼。甚至出現自傷及傷人行為。病程發展較其他類型緩慢，精神衰退現象較不明顯，自發緩解者少，治療效果較好。

　　未分化型:上述各型部分癥狀同時存在或難以歸入上述類型，尚未分化明確的類型，稱為末分化型或未定型。

　　無論是精神分裂新藥還是精神分裂老藥，其根本宗旨在于快速、穩定、盡量低的副作用來幫助患者治療。只要在選藥的過程中，按照醫生指導，有針對性的根據自身癥狀進行選擇，都會起到良好的效果。

　　精神分裂癥的種類及表現:精神分裂癥是一種比較嚴重的疾病，給患者帶去很大的痛苦，也給其家人帶去了很多的傷害，那么你知道精神分裂癥的種類及表現都有哪些嗎？我們知道，早期識別并治療它們在該病的整個治療過程中起著關鍵性的作用，下面我們就一起來了解一下精神分裂癥的種類及表現吧。

　　看看精神分裂癥的種類及表現有哪些?

　　1.瓦解型此型患者言語不連貫，情緒和情感體驗與現實不適切，通常沒有幻覺。

　　２.張揚型此型患者極度社會功能退縮、孤僻，陰性癥狀嚴重，有嚴重的精神運動性障礙。

　　３.偏執型精神分裂癥包含哪些類型，偏執型患者對他人非常猜疑，行為受被害妄想的支配，幻覺和妄想明顯。

　　４.分裂情感性障礙此型患者同時具有精神分裂癥和情感障礙如抑郁癥、雙相情感障礙或混合型躁狂癥的癥狀。

　　５.殘留型此型患者當前沒有妄想、幻覺或破裂性言語和行為，但日常生活缺乏動力和興趣。

　　關于精神分裂癥的種類及表現就為大家介紹到這里，專家提醒，一旦發現精神分裂癥的傾向一定要及時的治療，以免耽誤治療，給患者帶去更大的傷害。廣大網友

　　關于精神分裂癥的多巴胺(DA)假說:關于精神分裂癥的生化假說種類很多,大多數的研究旨在尋找精神分裂癥和腦部單胺類遞質、氨基酸類神經遞質以及神經肽等的關系。從五十年代初Charpentier等首先合成氯丙嶸以后,大大推動了精神分裂癥(SP)生化基礎的研究,目前己提出了一些學說,較為突出的是多巴胺(DA)假說,其基本論點是中樞神經系統(CNS)多巴胺能系統機能過盛。

　　陰性、陽性癥狀與多巴胺(DA)假說的發展自20世紀50年代初,Charpantier等首次合成氯丙嗪之后,精神生化及精神藥理學的研究大大地促進了對精神分裂癥的進一步認識。特別是1975年應用放射受體異位點相結合,使神經介質分受體交互作用的直接測試定量分析成為現實。正是在這樣的基礎上,經典的精神分裂癥多巴胺假說受到挑戰。

　　(一)經典的精神分裂癥多巴胺假說這種假說認為精神分裂癥與中樞神經系統多巴胺功能亢進有關。這一觀點已持續多年,主要依據有:①苯丙胺和其他多巴胺釋放藥能使正常人產生類似精神分裂癥的癥狀,而苯丙胺的藥理作用主要是抑制DA的再攝取,從而使突觸部位的DA含量增高,功能亢進,由此可見,精神分裂癥的發生可能與DA功能亢進有關。②不同化學類型的神經阻滯劑均能抑制體外DA所致的腺苷酸環化酶的激活,并能取代高度親和力的配體與DA受體結合。有數個研究資料發現血漿HVA水平與癥狀呈正相關,精神癥狀較重者,血漿HVA水平亦高(Pickar,1986)。

　　但在近些年,在眾多的實踐觀察及研究中,DA功能亢進假說尚不能對精神分裂癥的精神病理學作出令人滿意的解釋。不少觀察及研究提出了與DA功能亢進假說完全相反的觀點:①以情感平淡、病前適應差、分裂人格、預后不良為特征的精神分裂癥,其腦脊液中DA主要代謝產物HVA水平偏低,且腦內DA受體正常或低下。腦脊液中HVA作為反映中樞DA代謝率的重要指標是被關注的一個方面。Browers(1974)研究發現有些精神分裂癥腦脊液中HVA下降,這種下降的程度與疾病嚴重程度呈正相關,而且預后也較差。不久POST進行了動態觀察,他們研究了從急性轉為慢性精神分裂癥過程中腦脊液中HVA的變化呈下降形式,處于緩慢期HVA也最低,特別是一些慢性精神分裂癥患者HVA明顯降低,這些結果與傳統的DA功能亢進假說相悖。Bowers(1991)對這類精神病人進行了高HVA和低HVA分組,結果提示HVA濃度高的病人主要臨床特征是與早期療效有關,高HVA受試者表現出更好的預后,低HVA組的女性病人精神運動遲滯明顯,而低HVA組的男性明顯地表現出有長期依賴精神病藥物的可能。②以DA功能低下為病理生化特征的巴金森病患者的精神癥狀或多巴胺受體阻滯劑導致的藥源性巴金森綜合征患者的精神癥狀與陰性癥狀相似。③可使陽性癥狀復發或加重的苯丙胺、左旋多巴則可使陰性癥狀,特別是情感交流障礙、情感平淡明顯改善。④動物實驗發現破壞腦內兒茶酚胺系統或用DA自身受體激動劑3-丙基羥苯哌啶(3分裂癥”陰性癥狀。⑤可以降低DA代謝的膽囊收縮素(CCK)在以陰性癥狀為多表現的Ⅱ型分裂癥患者顳葉內濃度明顯高于以陽性癥狀為表現的Ⅰ型精神分裂癥。[NextPage](二)DA受體的研究是另一條途徑Bowers(1974)和Crovo(1976)曾提出精神分裂癥中樞DA功能的亢進,可能并非是由于其代謝增加,而是由于DA受體的敏感性增加。以后研究發現D2受體數目增加和患者生前陽性癥狀的評分呈正相關(r=0.70),而陰性癥狀則否。

　　1.多巴胺受體:隨著分子生物學技術的應用,人們對DA受體亞型的認識有了進一步深化,目前已有5種DA受體亞型(D1～D5)被克隆和排序,D1和D5屬D1類受體,D2、D3、D4屬D2類體,D3和D4受體是目前研究的焦點。

　　有研究發現精神分裂癥患者D1受體比正常人低43%,而D2受體比正常人高56%,這說明D1受體的降低和D2受體的增加都可能參與了精神分裂癥精神病理現象的形成,特別是D1受體和D2受體之間的相互平衡與精神分裂癥類型有關。動物研究發現D1和D2受體對動物的動作和行為都有影響。作為人類,一般認為中腦邊緣與中腦系統皮質DA系統D1受體活動亢進可能與陰性癥狀有關,而此處D2受體活動亢進則與陽性癥狀有關。D3受體較多分布于基底節腹側靠近邊緣系統,這一部位被認為與思維功能關系密切。一種高度選擇性D3拮抗劑U99194A被證實在體內外都具有多巴胺能特性的行為激活作用,但并未增加DA的釋放,故可能作用于突觸后膜。據此認為D3與D2相反,具有抑制行為作用。試驗證明選擇性D3激動劑不增加DA釋放,且具有抑制行為作用。研究者們推測精神分裂癥的陰性和陽性癥狀分別與D3介導的DA能不足有關。See-man采用放射受體結分析法研究發現,生前未用過抗精神病藥物的精神分裂癥患者尸體腦殼組織中D4受體密度是正常人的6倍,而D2、D3受體密度僅比正常人高10%。Seeman(1992)采用PET技術,研究未服用過抗精神病藥物的精神分裂患者,發現其腦內D4受體密度增高,但也有幾項研究未發現精神分裂癥患者尸體腦殼組織D4受體密度增高。大多數研究支持精神分裂癥患者腦內D4受體密度增高的結論。

　　2.多巴胺受體的敏感性:有研究認為多巴胺受體超敏感是精神分裂癥的基本病因,這類病人表現為陽性癥狀,所以抗精神病藥物對之有效。另一方面,受體超敏感時HVA并不增加,也的確有不少研究發現精神分裂癥與HVA增加無緣。

　　3.多巴胺受體數量和密度:Crow在劃分精神分裂癥時即認為Ⅰ型精神分裂癥有多巴胺受體的增加,而Ⅱ型精神分裂癥則有多巴胺受體的正常或減少。他們發現,Ⅰ型精神分裂癥病人死后腦內殼核中與H-螺環哌丁苯結合的多巴胺D2受體數量明顯增加,而Ⅱ型精神分裂癥腦內多巴胺D2受體明顯降低,這些病人生前未服用抗精神病藥物。

　　附：為別人鼓掌的人也是在給自己的生命加油。學會放棄就能更好地擁有，輕裝上陣。有負面情緒是正常的，但是自己一定要知道，要明白這只是生活的一小部分，在其余時間里，要盡量的讓情緒平穩起來。勇于接受別人的批評，正好可以糾正自己的缺點。看所有有時間看的電影，一部好電影勝過一本書，還比較節省時間。做一個決定，并不難，難的是付諸行動，并且堅持到底。吃虧的總是自己，記住，吃虧才是福氣。